Formulaire de demande de congés annuels
Collectivités : ______________________________________________________________________	Congés annuels : ___________________
Nom et Prénom : ___________________________________________________________________
Grade : ___________________________________		Service : _________________________________
Temps de travail hebdomadaire : ________________________
Principe : Tout agent en activité a droit, pour une année de service accompli, du 1er janvier au 31 décembre, à un congé annuel rémunéré d'une durée égale à 5 fois le nombre de jours travaillés par semaine. (Décret n°85-1250 du 26 novembre 1985)
Congés annuels	
Date de la demande	Date du 1er jour du congé	Date du dernier jour du congé	Nombre de jours sollicités	Solde	Signature de l’agent	Date et signature de l’autorité territoriale